به طور کلی باید گفت که شکستگی بینی ممکن است در حوادث مختلفی مانند رانندگی یا ضربه خوردن اتفاق بیفتد که مهمترین علائم آن خونریزی ، درد یا حتی بروز مشکلات تنفسی و ظاهری برای بینی است . همچنین باید گفت که برای تشخیص شکستگی بینی می بایست از عکس رادیولوژی و معاینه پزشک کمک گرفته و حتما به بهترین جراح بینی اصفهان مراجعه کنید. این شکستگی معمولا در ناحیه پل بینی اتفاق می افتد. در موارد خفیف ، پزشک گوش و حلق و بینی ، دماغ را جا می اندازد اما در موارد شدید دکتر دستور جراحی به روش باز یا بسته را برای دماغ می دهد.
انواع شکستگی بینی
- شکستگی قدامی : این شکستگی در اثر وارد شدن فشار به پل بینی ایجاد شده و فرم و ظاهر بینی به شکل قابل توجهی تغییر میکند.
- شکستگی کناری بینی : در این نوع شکستگی ، به کناره های بینی فشار وارد شده و ظاهر بینی به شکلی در می آید که یک طرف آن بالا ترو طرف دیگر آن پایین تر دیده می شود.
نشانه ها و علائم شکستگی دماغ
- خونریزی بینی
- مشکل در تنفس از طریق بینی
- احساس درد هنگام لمس بینی
- کبودی در اطراف دماغ و چشم
- تغییر کردن فرم و بد شکل شدن دماغ
- ورم کردن بینی
- ترشح مخاط از دماغ
تشخیص شکستگی بینی
اگر در حادثه ای دماغ شما آسیب دیده باشد باید به پزشک مراجعه نموده تا با معاینه و استفاده از عکس های رادیولوژی شکستگی بینی شما را تشخیص دهد. پزشک میتواند با بررسی فرم و حالت دماغ شما ، متوجه شکستگی و شدت آسیبی که به بینی شما وارد شده است بشود.
عوارضی که شکستگی بینی به دنبال دارد عبارتند از:
- بروز مشکلات تنفسی
- التهاب و عفونت شدید بینی
- خروج مخاط بینی
- خونریزی بینی
- کج شدن بینی و مشکلات ظاهری آن
- صدا دادن بینی هنگام تنفس
- کبودی و تورم شدید بینی
جهت درمان و عمل شکستگی بینی فرم زیر را پر کنید
درمان شکستگی بینی
بعد از معاینه توسط پزشک ، ایشان تشخیص میدهد که آیا شکستگی بینی شما نیاز به جراحی بینی دارد یا خیر. گاهی ممکن است این شکستگی خفیف بوده و نیازی به جراحی نداشته باشد. در این صورت پزشک مربوطه ، بینی شما را جا می اندازد و به شما استراحت و روشهای خانگی را برای کوتاه کردن دوره نقاهت پیشنهاد میدهد. برای مثال استفاده از کمپرس آب سرد که میتواند باعث کمتر شدن ورم بینی شود. همچنین تجویز دارو های مسکن مثل استامینوفن رایج است.
همچنین ناگفته نماند که در شرایطی ممکن است شکستگی بینی شما شدید تر باشد و یا زمان زیادی از شکستگی بینی گذشته باشد در این صورت نیاز به جراحی هایی مانند سپتوپلاستی ، رینوپلاستی و یا جراحی باز دارید. البته که باید گفت برای انجام جراحی زیبایی بینی می بایست حتما 6 ماه الی 1 سال از شکستگی بینی شما گذشته تا بینی به صورت دقیق جوش بخورد.
رینوپلاستی یا جراحی بینی بعد از شکستگی بینی
معمولا پزشک بعد از مدتی بین 6 ماه الی 1 سال که از خوابیدن ورم بینی شما و لامت کامل آن اطمینان حاصل کرد ، عمل بینی را انجام میدهد. رینوپلاستی از طریق ایجاد برش زیر سوراخ های بینی انجام میشود و به همین دلیل شما هیچ برش یا خط بخیه ای بر روی بینی مشاهده نمی کنید. هدف از این عمل باز گرداندن بینی به شکل و فرم اولیه و رفع مشکلات تنفسی.
درمان شکستگی بینی در خانه
- سوراخ های بینی را با گاز و پنبه پر نکنید
- از کمپرس آب سرد استفاده کرده و آن را بالای پل دماغ قرار دهید
- از فین کردن پرهیز کنید
- حتما به حالت نیمه نشسته بخوابید تا صورت ورم نکند و به بینی فشار نیاید
- از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید
- هنگام عطسه کردن یا سرفه کردن باید دهان شما باز باشد تا به دماغ فشار نیاید
- از مصرف دخانیات خودداری کنید
- حتما برای جا انداختن بینی به پزشک مراجعه کرده و به هیچ عنوان در خانه آن را تحریک نکنید
تفاوت ضرب دیدگی و شکستگی بینی
ضرب دیدگی و شکستگی بینی هر دو به دلیل ضربه خوردن بینی ایجاد میشوند اما تفاوت مهمی که بین این دو عارضه وجود دارد ، این است که عوارض و شدت های آسیب کاملا متفاوت هستند.
ضرب دیدگی معمولا در اثر ضربه دیدن بینی توسط یک جسم است ک میتواند خفیف یا شدید باشد. اگر ضرب دیدگی بینی خفیف باشد امکان دارد که موجب کبودی در اطراف بینی و چشم شود و اگر این ضربه شدید باشد ممکن است به شکستگی منجر شده و هر دوی آنها با دارو های مسکن و کمپرس آب سرد و گرم درمان خواهند شد.
اما در شکستگی بینی این ضربه متفاوت و شدید است و استخوان های بینی دچار شکستگی می شوند و به طور کلی در اثر ضربه ی خیلی شدید رخ میدهند. در بعضی از موارد شکستگی می تواند خفیف باشد و شامل یک ترک ریز باشد اما در موارد شدیدتر سبب تغییر و جابه جایی استخوان پل بینی و بروز مشکلات تنفسی و ظاهری بسیار شدید برای فرد شود.
تا چند روز بعد از ضربه می توان شکستگی بینی را تشخیص داد ؟
تشخیص شکستگی بینی معمولا از چند ساعت پس از ضربه تا حدود ۷ روز ممکن است اما بهترین زمان ارزیابی معمولا بین ۳ تا ۵ روز بعد از حادثه است ؛ زمانی که ورم اولیه کمی کاهش یافته و ساختار بینی واضح تر قابل بررسی می شود. در ساعات اولیه ، تورم شدید می تواند تشخیص دقیق را دشوار کند و ممکن است نیاز به صبر باشد تا علائم مشخص تر شوند. با این حال اگر علائمی مانند کج شدن بینی ، خونریزی مداوم ، درد شدید ، کبودی دور چشم یا اختلال در تنفس وجود داشته باشد ، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. پزشک با معاینه ، عکس برداری در صورت نیاز و بررسی علائم می تواند تشخیص نهایی را انجام دهد و زمان مناسب برای درمان را تعیین کند.
آیا شکستگی بینی بدون خونریزی هم اتفاق می افتد؟
بله ، شکستگی بینی می تواند بدون خونریزی نیز اتفاق بیفتد. در بسیاری از ضربه ها ، رگ های سطحی بینی آسیب نمی بینند و همین باعث می شود فرد هیچ خونریزی ظاهری نداشته باشد اما استخوان یا غضروف بینی دچار شکستگی شده باشد. علائم دیگر مانند درد هنگام لمس ، ورم سریع ، تغییر شکل ظاهری بینی ، صدای تق تق هنگام لمس ، کبودی اطراف چشم ها یا سختی در تنفس می توانند نشانه شکستگی باشند حتی اگر خونریزی وجود نداشته باشد. بنابراین نبود خونریزی به هیچ وجه نشانه عدم شکستگی نیست و در صورت بروز هرگونه ضربه شدید ، بهتر است بینی توسط پزشک ارزیابی شود تا از تشخیص و درمان صحیح اطمینان حاصل گردد.
چه زمانی بعد از شکستگی بینی نیاز به عمل جراحی است ؟
نیاز به عمل جراحی بعد از شکستگی بینی به شدت آسیب و تغییر شکل ایجاد شده بستگی دارد اما معمولاً اگر بینی دچار جا به جایی واضح ، کجی محسوس ، مشکل تنفسی یا بدشکلی ظاهری شده باشد ، جراحی یا جا انداختن بینی ضروری است. زمان مناسب برای جا اندازی بسته به شدت ورم ، معمولاً بین ۳ تا ۷ روز پس از ضربه است ؛ زمانی که ورم اولیه کاهش یافته اما استخوان ها هنوز در حالتی هستند که می توان آن ها را بدون جراحی باز اصلاح کرد. اگر این زمان از دست برود و استخوان ها جوش بخورند ، معمولاً جراحی باز یا عمل زیبایی-درمانی بینی چند ماه بعد لازم می شود. در هر ضربه شدید ، ارزیابی پزشک متخصص برای تعیین زمان دقیق درمان ضروری است.
خطرات شکستگی بینی برای کودکان در حال رشد
- احتمال رشد نامتقارن بینی به دلیل آسیب به غضروف های در حال رشد
- ایجاد انحراف تیغه بینی و مشکلات تنفسی در آینده
- افزایش احتمال بد شکلی دائمی بینی در صورت درمان نشدن به موقع
- اختلال در رشد طبیعی استخوان های میانی صورت
- بروز عفونت در صورت وجود آسیب داخلی یا هماتوم
- کاهش کیفیت خواب به دلیل گرفتگی مزمن بینی
- احتمال نیاز به جراحی اصلاحی در سنین بالاتر
- افزایش ریسک خونریزی های مکرر یا حساسیت بیشتر به ضربه های بعدی
